儿童良性癫痫的药物选择!

发布于 2020-03-25 14:33:31

  研究显示,抗癫痫药物可以显著减少儿童良性癫痫的四肢抽搐发作,但不能减少口角、眼角抽搐等小发作。

  现在丙戊酸钠、左乙拉西坦、卡马西平等被公认为临床上可用于治疗伴中央-颞区棘波的儿童良性癫痫(BECT)。

  针对每种药物,有几点需要指出:



 
  一、左乙拉西坦(开浦兰)
  目前是临床应用儿童良性癫痫最广泛广谱,不良反应最小的药物。因为孕妇和大于1个月的婴幼儿都可以服用,所以临床大夫放心给患者开药,对于轻中度儿童良性癫痫都有疗效。

  需要注意的是,服用开浦兰后,个别患儿会出现脾气暴躁,易激惹等行为表现。



  二、丙戊酸钠(德巴金)


 
  这种药物是小儿失神发作癫痫的首选药物,对良性癫痫的治疗效果很好,特别适用于抽搐大发作。

  但是因为个别儿童会出现肥胖、手抖、白细胞减少等不良反应(很少见),一些肥胖患儿和肝肾功能不全的患儿还是要谨慎服用。


  三、奥卡西平、卡马西平(曲莱)



  基于儿童良性癫痫特殊的放电形式、卡马西平曾一度被认为是优选的药物。但要指出的是,个别患儿在服用卡马西平后反而出现了症状加重,学习困难,甚至加重癫痫持续状态。所以要依情况而定。

  四、拉莫三嗪 

  相对禁忌的药物,因为有报道显示,服用拉莫三嗪后可能会加重发作和出现新的临床发作。

  所以,要来癫痫专科医院。通过医生的指导来用药控制。有一点,大多数儿童良性癫痫在使用药物治疗之后,患者的症状都会有一定的改善。

  良性癫痫的患者在日常也应当做好护理工作,家长应当避免小儿有精神紧张的现象。并且在日常应当做好小儿的护理,避免小儿单独一人出门,尤其是单独一人过马路。


 

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