癫痫病史的重要性-患者及家属早知道

发布于 2020-04-10 08:55:34

  昨天接诊一小患者,是爸爸和奶奶陪着来看病的,爸爸说孩子是一岁多开始发作的,奶奶说六七个月大时有发作,看既往外院病例本上记录在出生四十天就有发作,瞬间作为主管大夫的我头大了。

  其实接诊患者时经常会碰到患者独自就诊或并不熟悉患者病史的家属陪同就诊的情况,这给病史详细准确的采集带来了很大困难。必须指出:患者的可靠病史是癫痫诊断的最主要依据,同是也是治疗策略选择主要参考。

  癫痫病史主要包括:

  1.首次发作的时间及表现,有无明显诱因,以及以后的发作频率。

  2.发作形式在整个疾病过程中有无改变,就诊前有几种发作类型及表现,有无先兆等。
 
  3.既往做过何种治疗及疗效。

  4.口服药物情况,包括种类、最大剂量及用药时间,那种药物相对有效,那种药物无效。

  5.患者出生有无异常,生长发育情况,认知情况,以及有无热性惊厥及癫痫持续状态病史。

  6.父母双方家族有无类似病例。 值得指出的是:发作时用手机及时录下发作视频,就诊时给大夫最好! 最后,带齐全部病历资料,全部、全部、全部,重要事说三遍! 总之,患者癫痫的诊断和治疗依赖于患者的病史,这是视频脑电图、核磁共振等辅助检查无法替代的!


 

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