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儿童癫痫发作与睡眠周期有关系吗

时间:2017年07月26日信息来源:本站原创 点击:

 临床癫痫发作与睡眠有密切关系,在非快速眼动睡眠期(NREM)发作间放电增多,而在快速眼动睡眠期大多消失。癫痫灶的神经元在睡眠时对于同步化兴奋性突触传人超敏,不同睡眠时相对于发作间期放电、发作阈和神经元的兴奋性有不同的影响。NREM期通过脑于网状激活系统、丘脑和皮层的相互作用,提高大脑神经元同步化,癫痫活动在此期被泛化,癫痫样放电更明显,而在REM期丘脑皮层的同步化机制被抑制,导致了癫痫样放电传播的抑制和骨骼肌的弛缓。非快速眼动睡眠与快速眼动睡眠比较,其发作间朋放电的波幅通常较高,时限较长,峰形较圆,分布也更为弥散,而快速眼动睡眠的棘波更局灶,对癫痫源区更具定位意义。
    因此,睡眠节律周期与癫痫之间存在着密切联系。睡眠期癫痫活动主要受睡眠纺锤诱发机制的调节,而癫痫可以引起睡眠结构的变化。许多癫痫样放电在睡眠中爆发更明显,甚至有些放电仅在睡眠中发生,特别是在思睡期或浅睡期中易于爆发。临床上经常有患儿在刚入睡的0.5~1小时或清晨睡眠要醒时出现抽搐现象,充分证实了这个机制。
(作者:admin 编辑:admin)
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刘晓燕,现任北京大学第一医院儿科研究员,研究生导师,神经电生理室主任,主要从事癫痫和神经电生理的临床和研究工作。兼任清华大学玉泉医院神经外科五病区(癫痫中心)主任。

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清华大学玉泉医院神经外科五病区(癫痫中心)主任,中国抗癫痫协会理事,中国医师协会神经外科医师分会第四届全国青年医师委员会副主任委员,中国抗癫痫协会脑电图与神经电生理分

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