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脑灰质异位与癫痫有关系吗

时间:2015年10月26日信息来源:本站原创 点击:

脑灰质异位是先天性神经元移行异常疾病,在脑发育过程中,神经细胞不能及时准确地移行至脑皮质表面而聚集在脑的其他异常部位即形成脑灰质异位。脑灰质异位的临床表现轻重不一,轻症者无临床症状,重症者表现为精神发育迟滞、运动障碍及反复的癫痫发作。
    国际上将脑灰质异位分为3型:
    ①室管膜下型(室旁结节型):首次发作年龄可在几岁时,但更常见于青少年时期,一般20岁以后发作多见。多见于女性,男性则多胎死宫内。大多数该型患者智力正常。约90%结节型异位患者临床表现为癫痫发作。癫痫发作类型多样,最常见的发作类型为全面性强直—阵挛和复杂部分性发作,程度从轻到重,甚至出现难治性癫痫。
    ②皮质下灰质异位(板型或岛型):局灶性皮层下异位出现各种运动和智力障碍,程度与受损皮质范围一致。双侧、巨大且厚的皮层下异位患儿表现为中到重度的精神发育延迟和运动障碍,而广泛的单侧:异位仅出现偏瘫和轻度精神发育迟缓。小或很薄的皮层下异位运动功能和发育可完全正常。
    ③带状灰质异位(带型):通常人们认为带状灰质异位为无脑回畸形的一个亚型。几乎所有患儿均在10岁以内出现癫痫发作,癫痫发作以部分性发作或全面性发作开始,伴有不典型的失神发作,最终进展为全面性强直—阵挛和失张力发作伴跌倒。临床上以前两型多见,病灶可为单发或多发,也可与其他神经元移行障碍并存。
    磁共振是脑灰质异位的首选检查方法,诊断依据为:灰质位置向白质区过度延伸或位于脑室周围或白质区的结节状、珊瑚状或带状的孤立灰质小岛;异位灰质信号无论何种磁共振序列均与正常灰质信号无异。
(作者:admin 编辑:admin)
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