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Rasmussen脑炎与癫痫

时间:2015年04月24日信息来源:本站原创 点击:

 Rasmussen脑炎又称Rasmussen综合征,病因尚不明确,考虑与病毒感染有关,平均发病年龄为6岁,预后差。病程分为3期:
    ①前驱期:不频繁的癫痫发作和轻偏瘫,偏瘫持续时间平均7个月(数月至8年)。
    ②急性期:前驱期后患儿都进入急性期,但有1/3的患儿不经过前驱期直接进入急性期。该期的特点是频繁的癫痫发作,癫痫发作的形式为简单局限运动性发作,常常表现为持续性局限性痫,伴进行性的偏瘫、偏盲和认知功能障碍。如果大脑语言优势半球受到损害则出现失语症状,,急性期平均持续时间为8个月。
    ③后遗症期:该期病情不再进展,但神经系统的损害持续存在,仍有癫痫发作,发作频率少于急性期(在这一时期,并不是所有的患儿都有偏瘫)。
    脑电图:在疾病早期,脑电图有益于Rasmussen脑炎的诊断,表现为中央和颞区导联多形性6波。以单侧大脑半球的表现高度提示Rasmussen脑炎:异常背景活动和睡眠纺锤波;局灶慢活动;多灶性发作性发放和亚临床发作性发放。
    磁共振:在发病的最初4个月,大多数患儿脑室增大,大脑皮层局灶性萎缩,少数患儿早期有一过性脑组织水肿,随后出现脑萎缩;皮层和(或)皮层下T2加权像及压水像呈高信号;大多数病例伴同侧尾状核头萎缩。
(作者:admin 编辑:admin)
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